|
|
|
 |
|
ÜYE KAYIT FORMU |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AŞAĞIDAKİ ÜYE KAYIT FORMUNU KOPYALAYIP WORD SAYFASINA YAPIŞTIRDIKTAN SONRA DOLDURARAK İLGİLİYE ULAŞTIRABİLİRSİNİZ..
|
|
:
|
…………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Fotoğraf
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AFYONKARAHİSAR’DAKİ BALÇIKHİSARLILAR YARDIMLAŞMA ve DAYANIŞMA DERNEĞİ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ÜYE KAYIT FORMU
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Adı ve Soyadı
|
|
:
|
………………………………………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mesleği
|
:
|
………………………………………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NÜFUS KAYDI
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cüzdan Seri No
|
|
|
:
|
………………………………………..
|
T.C KİMLİK NO
|
|
…………………..
|
|
|
|
Baba Adı
|
|
|
|
:
|
………………………………………..
|
Ana Adı
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
Doğum Yeri ve Tarihi
|
:
|
………………………………………..
|
Kan Grubu
|
|
…………………..
|
|
|
|
Medeni Hali
|
|
|
|
:
|
………………………………………..
|
İlçesi
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
İli
|
|
|
|
|
:
|
………………………………………..
|
Kütük/Aile Sıra No
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
Mahalle veya Köyü
|
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
|
|
|
|
Cilt No:
|
……………………….
|
Sayfa/Sıra No:
|
………………………
|
Cüzdan Kayıt No
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
Verildiği Nüfus İdaresi
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
|
|
|
|
Veriliş Tarihi
|
|
|
|
:
|
………………………………………..
|
Öğrenim Durumu
|
:
|
………………………………………..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
İKAMETGÂH ADRESİ VE TELEFONU
|
İŞ ADRESİ VE TELEFONU
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cep Telefonu:
|
……………………………………………….
|
EMail:
|
……………………………………………………………
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AFYONKARHİSAR’DAKİ BALÇIKHİSARLILAR YARDIMLAŞMA ve DAYANIŞMA DERNEĞİ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
BAŞKANLIĞI’NA
|
|
|
|
|
|
|
Dernek tüzüğünü okudum ve tüzük hükümlerine uyacağıma üyelik aidatlarını zamanında ödeyeceğime söz veririm. Yukarıdaki kimlik ve iletişim bilgilerimin doğru olduğunu beyan eder üye olarak kaydımın yapılmasını saygılarımla arz ederim.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tarih
|
|
:
|
|
…..../…..../2010
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
İmza
|
|
:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Yukarıda Kimliği yazılı ………………………………… getirdiği belgeler incelenerek …../…../2010tarihinde Derneğimize kaydı yapılmıştır / Üyelik talebi reddedilmiştir.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
SEKRETER
|
|
|
BAŞKAN
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| Duyuru Panosu |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Facebook beğen |
|
|
|
|
Bugüne kadar 112554 ziyaretçi burdaydı |
